Через сколько дней выписывают после лапароскопии

Гинекологические операции эндоскопические

через сколько дней выписывают после лапароскопии

Лапароскопия – альтернатива традиционному хирургическому вмешательству, не требующая разреза брюшной стенки.

Этот метод предусматривает проведение операции на внутренних органах через небольшие проколы: один – в области пупка (8-10 мм) и два в области лобка справа и слева (по 5 мм) для введения специальных инструментов, с помощью которых можно оперировать.

Во время лапароскопии хирург вводит в брюшную полость специальную эндовидеокамеру очень малых размеров, дающую многократное увеличение оперируемого органа и проекцию изображения на экран операционного монитора. Саму операцию выполняют с помощью точнейших микроманипуляторов.

Неоспоримыми преимуществами лапароскопии в сравнении с традиционными хирургическими методами, являются, прежде всего, незначительные повреждения окружающих тканей и минимальная кровопотеря.

Прокол в отличие от разреза, не нарушает естественного кровоснабжения тканей, не повреждает мышцы, жировую клетчатку, фасции.

Для пациента основные плюсы лапароскопии: минимальный болевой синдром после операции, снижение любых видов послеоперационных осложнений, значительное сокращение реабилитационного периода, отличный косметический эффект. Возможность возникновения постоперационных грыж или спаек при щадящих вмешательствах практически сведена к нулю. Примечательно, что после лапароскопии пациента выписывают на амбулаторное лечение уже на 2-5 сутки.

В период предоперационной подготовки к лапароскопии в условиях медицинского центра «Астро» можно сдать различные виды анализов и провести полный спектр ультразвуковых исследований, выполняемых с помощью новейшего УЗ-аппарата. Новейшее инновационное оборудование гарантирует полное отсутствие каких-либо вредных воздействий на организм.

Сегодня лапароскопию называют «золотым стандартом» в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. Трудно назвать такую патологию органов малого таза, которая не поддается методам лапароскопии.

В нашем медицинском центре успешно проводятся лапароскопические операции при наружном генитальном эндометриозе, спаечном процессе в малом тазу, при непроходимости маточных труб, внематочной беременности, доброкачественных образованиях яичников и матки, перекрутах кист яичников, при отдельных формах эндокринного бесплодия и других заболеваниях, нуждающихся в хирургическом лечении.

Возможности метода велики: с его помощью можно проводить даже операции по удалению матки.

При лапароскопии анестезиологи и хирурги чаще делают выбор в пользу эндотрахеального наркоза либо комбинированной анестезии, которые максимально эффективны при гинекологических операциях любого объёма времени.

Отдельного внимания заслуживают условия пребывания в стационаре нашей клиники. Максимально комфортные и прекрасно оборудованные палаты, создающие уютную и почти домашнюю обстановку, заставят забыть пациента о нахождении в медицинском учреждении, а опытные врачи и медицинский персонал помогут вернуть пациента к полноценной здоровой жизни и восстановят его работоспособность в максимально короткие сроки.

Преимущества лапароскопической хирургии

Точность диагностики приближается к 100%, обеспечивается выраженный лечебный эффект.

Например, при наличии диагноза «трубное бесплодие», которое обусловлено спаечным процессом, назначается антибактериальная, противовоспалительная и рассасывающая терапии. Процесс лечения очень длительный, так как спайки имеют вид рубцов и рассосать их практически невозможно. Лапароскопия позволяет за короткое время рассечь спайки и восстановить проходимость маточных труб.

Лапароскопия – это органосохраняющая операция

При кистах яичника удается сохранить здоровую ткань яичника, при фибромиомах матки – сохранить матку. При внематочной беременности, если вовремя поставлен диагноз, лапароскопия позволяет удалить плодное яйцо с сохранением маточной трубы. После таких операций достоверно выше восстановление репродуктивной функции (способности к беременности и вынашиванию ребенка).

Лапароскопия практически бескровна (потеря крови всего 10-50 мл)

Послеоперационные боли незначительные. Нет необходимости соблюдать строгий постельный режим. Длительность «полупостельного» режима ограничена несколькими часами. В это время можно пить жидкость, поворачиваться и садиться в постели. На следующий день разрешается вставать, ходить, принимать пищу. Нормальное самочувствие восстанавливается уже через трое суток, но к обычной трудовой и бытовой деятельности рекомендуется приступать через 2 недели.

Отличный косметический результат

Швы после операции остаются едва заметными, а непосвященный человек никогда не догадается, что Вы перенесли операцию.

Длительность пребывания в медицинском центре после лапароскопии недолгая – от 2 до 5 дней (в зависимости от сложности случая).

Подготовка к лапароскопии проводится преимущественно в домашних условиях. На приеме у врача пациенту выдается Памятка по подготовке к операции, в которой содержится основная информация, и в назначенный операционный день пациент поступает к нам в клинику.

Обезболивание

В качестве метода обезболивания применяется общая анестезия. В своей практике нами используются самые передовые разработки в области анестезиологии, гарантирующие плавное течение наркоза и пробуждение без неприятных и болезненных ощущений, тошноты, рвоты, озноба и галлюцинаций. Современные виды общей анестезии не оказывают негативного влияния на последующее состояние нервной системы и умственную деятельность пациентов.

После проведенной лапароскопической операции с кратковременным пребыванием в центре пациенты могут ходить и самостоятельно покинуть клинику. Это еще раз свидетельствует о малотравматичном методе лапароскопической операции.

Медицинский центр «Астро» владеет высококлассным эндоскопическим оборудованием и инструментарием. Операции выполняются на самом высоком уровне квалифицированными хирургами с многолетним опытом работы.

Источник: https://astromedkaluga.ru/napravlenija/ginekologija/ginekologicheskie-operaci-yendoskopicheskie.html

Сколько лежать в больнице после лапароскопии яичника — Округ закона

через сколько дней выписывают после лапароскопии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее

Нередко женщины 25 — 45 лет, пришедшие на очередной осмотр к гинекологу, слышат неутешительный диагноз: киста яичника.

Но не стоит сразу же впадать в панику – при своевременном диагностировании и грамотном лечении, начатом на самых ранних стадиях заболевания, женщину ожидает полнейшее выздоровление и возврат к полноценной, активной жизни.

Для лечения кисты яичников чаще всего применяется комплексный подход, включающий в себя традиционную медикаментозную терапию, прием фитопрепаратов, комплекс различных физиотерапевтических процедур, а в самых тяжелых случаях – хирургическое лечение.

Одним из самых распространенных и часто назначаемых методов оперативного вмешательства при кисте яичников является лапароскопия. Многие женщины, у которых диагностирована данная гинекологическая патология, задаются вполне закономерным вопросом: что же представляет собой данная методика удаления кисты и сколько нужно лежать в больнице после этой операции?

Лапароскопия: суть и техника проведения

Лапароскопия представляет собой эндоскопическое хирургическое вмешательство в области яичника, которое производится без прямого проникновения в брюшную полость.

Как проводится удаление кисты яичника методом лапароскопии? Данный вид хирургического лечения осуществляется только под общим наркозом. Оперативное вмешательство производится через три небольших надреза на брюшной полости – диаметр каждого отверстия обычно не превышает 0,5 — 1 см.

Далее во внутреннюю брюшную полость вводится углекислый газ, что помогает создать необходимое оперативное пространство.

Это становится возможным благодаря тому, что впоследствии введения газа стенки брюшной полости приподнимаются над внутренними органами, обеспечивая свободный к ним доступ.

Через проделанные отверстия хирург вводит миниатюрную камеру и фонарик, а также специальные хирургические инструменты. Далее производятся все необходимые операционные манипуляции по удалению кисты, проделанные отверстия зашиваются.

Широкая распространенность лапароскопии обусловлена ее многочисленными преимуществами перед другими видами хирургического лечения.

  1. Отсутствие прямого проникновения в брюшную полость, которого не избежать при обычной операции – соответственно, лапароскопия является абсолютно нетравматичным видом хирургического вмешательства.
  2. Послеоперационный период у лапароскопии намного короче, чем у традиционной операции.
  3. Как во время проведения, так и после лапароскопии женщину не сопровождают болевые ощущения. Также преимуществом этой методики является отсутствие послеоперационных шрамов и грубых рубцов.
  4. При данном виде удаления кист отсутствует возможность расхождения швов, развития различных воспалительно-инфекционных и спаечных процессов.

Подготовка к лапароскопии

Первый этап подготовки к операции заключается в том, что женщине необходимо сдать полностью все анализы и пройти все назначенные врачом обследования.

В преимущественном большинстве случаев речь идет об анализе мочи, общем анализе крови и исследовании на свертываемость и уровень глюкозы, УЗИ-исследовании органов малого таза.

Операцию по удалению кисты яичника можно проводить в любой день менструального цикла – кроме непосредственно тех, на которые выпадают месячные.

За день до лапароскопии женщина ложится в стационарное отделение больницы. Поскольку удаление кисты производится под общим наркозом, примерно до 18:00 накануне ей разрешается принимать пищу, до 21:00 — 22:00 — пить.

В день операции употреблять какую-либо жидкость категорически запрещено. Перед операцией область наружных половых органов тщательно обривается.

Для максимального очищения желудка вечером, перед сном, а также непосредственно накануне операции женщине делают очистительные клизмы.

Первый день после операции

В первые сутки после проведения лапароскопии кисты яичников женщина в обязательном порядке находится в стационаре под неусыпным врачебным контролем.

Это связано с тем, что после прекращения действия анестезии у пациентки могут появиться болевые ощущения различной степени интенсивности в области нижней части живота.

Также в первый день медицинский персонал осуществляет обработку послеоперационных швов.

Примерно через 7 — 8 часов после лапароскопии женщина может пить негазированную воду, свежевыжатые соки, компоты, морсы. В это же время разрешается вставать с кровати – но ни в коем случае не следует совершать каких-либо активных или резких движений.

В случае, если боли в области яичников довольно сильные, врач может прописать определенные лекарственные препараты из категории анальгетиков.

Также в преимущественном большинстве случаев назначается терапия антибиотиками – это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск развития любых осложнений.

Послеоперационный период

Как правило, длительность восстановительного периода после проведения лапароскопии по удалению кисты яичника всецело зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного женского организма. В большинстве случаев в больнице придется лежать от 3 до 7 дней.

Все зависит от того, как быстро заживают послеоперационные швы, как скоро их снимут, а также от общего самочувствия женщины.

Конечно же, при наличии каких-либо осложнений лапароскопии или сильных болей в яичниках длительность пребывания в стационаре может быть несколько увеличена.

Обычно на протяжении 7 дней после удаления кисты яичников пациентке делают регулярную обработку швов, которая заключается в смене повязки и тщательной обработке швов специальным антисептическим средством.

Также на протяжении всего послеоперационного периода, который женщина проводит в больнице, ей рекомендуется как можно больше двигаться, начиная с медленной ходьбы.

Это необходимо для того, чтобы полностью восстановить и активизировать перистальтику кишечника, а также общее функционирование яичников и других внутренних половых органов. На 5 — 7 день после операции при условии хорошего самочувствия женщины швы снимаются и пациентку выписывают из больницы.

Однако не следует думать, что восстановительный период после хирургического удаления кисты яичников заканчивается на выписке из стационара.

На полное возвращение к своей нормальной жизнедеятельности женщина может рассчитывать не ранее, чем через месяц после лапароскопии.

На протяжении примерно 23 — 25 дней после выписки из больницы следует строго придерживаться определенных правил реабилитации.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Важно знать! ×

Источник: https://jursfere.ru/skolko-lezhat-v-bolnice-posle-laparoskopii-jaichnika.html

Лапароскопическая холецистэктомия

через сколько дней выписывают после лапароскопии

Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление желчного пузыря с использованием специальной лапароскопической техники и инструментов. Лапароскопическая операция удаления желчного пузыря относится к малоинвазивным и малотравматичным методам оперативного лечения.

Преимущества этой операции заключаются в значительно меньших проявлениях болевого синдрома, отсутствии значимых послеоперационных рубцов, быстром восстановлении после операции, малой длительности (1-2 дня) госпитализации и быстрому (5-7 дней) возврату к привычному ритму жизни. Операция проводится через маленькие проколы размером 0.5 – 1.0 см.

Как правило, делается 4 прокола, хотя количество и размер проколов может варьировать у разных пациентов. 

Через прокол в околопупочной области в брюшную полость вводится видеокамера. Для поддержания внутрибрюшного давления на уровне 8-12 мм.рт.ст. в брюшную полость подается углекислый газ.

При помощи инструментов особой конструкции производится наложение клипс на проток, соединяющий желчный пузырь и печеночный проток. Артерии, питающие желчный пузырь, также клипируются.

После удаления желчного пузыря углекислый газ удаляется из брюшной полости. В животе оставляется дренаж, все раны зашиваются. 

Почему операция необходима 

Операция предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут потребовать экстренного оперативного вмешательства. Плановое оперативное лечение намного безопаснее и переносится пациентами легче, чем операции, проводимые по неотложным показаниям. 

Большинство пациентов после удаления желчного пузыря отмечают значительное улучшение самочувствия и избавляются от таких симптомов, как боли и тошнота.

Если не делать операцию 

Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной развития таких осложнений как гнойное воспаление желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы и механическая желтуха. Сложность операций при этих заболеваниях возрастает во много раз и часто требует длительного стационарного лечения. Риск летального исхода при осложнениях желчнокаменной болезни превосходит в несколько раз риск развития любых послеоперационных осложнений при плановой операции.

Анестезия 

Операция выполняется под общей анестезией. При возникновении каких-либо вопросов или сомнений в отношении анестезии необходимо проконсультироваться с анестезиологом.

Послеоперационный период 

После операции пациент некоторое время остается  под наблюдением анестезиолога, до окончания действия анестезии. После этого пациент переводится в палату. Большинство пациентов остается под наблюдением в стационаре в течение 48-72 часов после операции.  

Болевые ощущения после операции 

В первые несколько дней пациент может ощущать некоторые болевые ощущения в области послеоперационных ран, что может потребовать применения обезболивающих препаратов. Через 1-2 дня после операции боль должна значительно уменьшиться. Если этого не происходит, пациент должен сразу сообщить об этом своему врачу. 

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как одеть ребенка в 0 градусов

Диета и режим после операции  

  • Через 2-3 часа после операции пациенту разрешается пить. На следующий день или через день после операции можно принимать легкую пищу. В течение нескольких месяцев после операции необходимо будет придерживаться специальной диеты
  • Чем раньше пациент начнет вставать, тем меньше вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При этом риск возникновения тромбофлебита также значительно уменьшается 
  • Для предупреждения развития пневмонии будет необходимо проводить упражнения глубокого дыхания. 10 глубоких вдохов каждый час препятствует застою секрета бронхов в легких и улучшает циркуляцию воздуха
  • Курение в раннем послеоперационном периоде увеличивает риск развития воспалительных заболеваний в легких 
  • Рекомендуется измерять температуру 2 раза в день в течение 5-7 дней
  • В течение недели после операции крайне не рекомендуется садиться за руль автомобиля
  • Восстановительный период обычно занимает 2-3 недели. Однако в течение 3 месяцев после операции нельзя поднимать тяжести весом больше 5 кг

Необходимые процедуры 

Смена операционных повязок проводится на следующий день после операции. В дальнейшем перевязки производятся по мере необходимости. Швы обычно снимаются на 6-7 день после операции. 

Необходимо немедленно сообщить своему врачу: 

  • если возникло кровотечение из операционной раны
  • появилась лихорадка и озноб
  • боль не уменьшается на фоне приема  обезболивающих средств
  • появилось вздутие живота
  • есть покраснение, отек, усиление болей в области послеоперационных ран
  • в клинике применяются современные методы диагностики, лечения и реабилитации 
  • ориентация на малоинвазивное вмешательство
  • применение передового эндовидеохирургического оборудования 
  • высочайшие требования к качеству работы
  • опытные и внимательные специалисты

Общая хирургия Записаться на консультацию хирурга можно, позвонив по телефону 8(812)406-88-88 или заполнив форму: 

Источник: https://www.sogaz-clinic.ru/services/treatment/laparoscopic-cholecystectomy/

Лапароскопия при внематочной беременности: причины, восстановление, подготовка — блог Оксфорд-Медикал

Лапароскопическая операция при внематочной беременности – метод выбора, позволяющий не спасти пациентке не только жизнь, но и возможность зачать и выносить ребенка в будущем. При лапароскопическом доступе отсутствуют осложнения, препятствующие нормальной беременности. В некоторых случаях возможно даже удаление внематочной беременности и сохранение фаллопиевой трубы, в которой она закрепилась.

Что такое внематочная беременность?

В норме, оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка перемещается в полость матки и закрепляется там. Но иногда, под влиянием различных факторов, яйцеклетка крепится не в матке, а в самой фаллопиевой трубе или вообще выталкивается в противоположном направлении. В таких случаях плодное яйцо может прикрепиться к яичнику или брюшине. 

Нормальные условия для прикрепления и развития эмбриона присутствуют только в полости матки. Если эмбрион пытается закрепиться на любом другом органе, то ворсины хориона, одной из эмбриональных оболочек, при попытке внедрения в ткани органа вызывают его повреждения и кровотечение.

В зависимости от места расположения, она может быть трубной, яичниковой, брюшной или беременностью в рудиментарно рогу матки. Также возможен вариант гетеротипической беременности, когда образуется два плодных яйца, но одно закрепляется в матке, в второе – нет. 

Внематочная беременность развивается примерно в 2 случаях из 100. Почти во всех случаях (98%) внематочная беременность является трубной. В хирургической гинекологии на долю внематочной беременности приходится около 6% проводимых вмешательств.

За исключением крайне редких случаев, внематочная беременность нежизнеспособна – эмбрион погибает в большинстве случаев. А для жизни матери внематочная беременность несет реальную угрозу, так как внутреннее кровотечение может привести к гибели пациентки. Поэтому диагностированная внематочная беременность – это неотложное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Причины и симптомы внематочной беременности

Точных причин, вызывающих внематочную беременность не установлено до сих пор, но существует ряд факторов, значительно повышающих её вероятность. Среди таких факторов риска:

  • нарушения гормонального фона;
  • физиологические аномалии развития половых органов;
  • применение средств экстренной контрацепции;
  • ранее перенесенные хирургические операции на брюшной полости;
  • инфекционные и воспалительные процессы в половой системе;
  • опухолевые процессы в матке или придатках;
  • нарушение транспортной функции маточных труб.

Ранние стадии внематочной беременности по симптомам не отличаются от обычной беременности. Пациентка может испытывать тошноту, сонливость, улучшение аппетита, отмечается увеличение и болезненность молочных желез. 

Характерные только для внематочной беременности симптомы развиваются на 3-8 неделе со дня последних перед беременностью месячных. Это может быть ноющая, режущая или схваткообразная боль в нижней части живота.

При внематочной беременности в брюшную полость пациентки происходит внутреннее кровотечение, при котором боль начинает отдавать в задний проход, подложечную область или даже плечи.

Падение уровня прогестерона также вызывает кровотечение в матке – выделения обычно скудны и могут быть длительными. Большая кровопотеря может привести к развитию шокового состояния.

Показания для лапароскопического лечения

Лапароскопическое лечение возможно не на всех этапах развития внематочной беременности – крайним сроком такой операции является 8-я неделя со дня последних месячных. Связано это с тем, что плодное яйцо очень быстро увеличивается в размерах, создавая угрозу разрыва фаллопиевой трубы. В таких случаях уже требуется полостная операция, как и при разрыве маточной трубы.

Таким образом, лапароскопическая операция при внематочной беременности возможна только в случаях ранней диагностики проблемы. Потому беременным женщинам важно находится на учете у гинеколога при первых признаках успешного зачатия и обращаться к нему при возникновении тревожных симптомов.

Преимущества лапароскопии при внематочной беременности

Помимо полостной операции и лапароскопического лечения, существует медикаментозная терапия при внематочной беременности, но зачастую прием таких препаратов несет риски не меньшие, чем операция. В некоторых случаях возможно даже возникновение сепсиса из-за неполного выхода плодного яйца – операцию все равно приходится делать, но уже только открытым доступом.

У лапароскопического вмешательства перед полостной операцией есть ряд неоспоримых преимуществ:

  • возможность извлечения плодного яйца из фаллопиевой трубы без её повреждения;
  • высокая эффективность – достигается полное извлечение эмбриона;
  • отсутствует травматизм, минимальна кровопотеря – не рассекается кожа и мышечные слои;
  • эстетические преимущества – вместо длинного рубца от разреза для открытого доступа остается несколько малозаметных шрамов от проколов;
  • более быстрое восстановление пациентки.

Самое важное преимущество лапароскопии – отсутствие спаек и рубцов, которые могут помешать будущим беременностям. Потому, при наличии показаний, всегда рекомендуется лапароскопическое вмешательство.

Подготовка к операции

Подготовка к лапароскопической операции при внематочной беременности заключается в проведении:

  • осмотра гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • может быть назначено КТ или МРТ.

Иногда проводят диагностическую лапароскопическую операцию, если результаты других методов диагностики не дали достаточной информации. 

Операция проводится под наркозом, потому прием еды и питья запрещен, а перед самой операцией может быть сделана очистительная клизма. 

Виды лапароскопии при внематочной беременности

Хирургическое вмешательство длится около часа. Формат проведения вмешательства зависит от множества факторов: размера плодного яйца, состояния маточных труб и стадии патологического процесса.

Если плодное яйцо малого размера, а в стенках трубы наблюдается достаточная пластичность и отсутствуют патологические имзенения – проводится тубэктомия – удаление эмбриона и сохранение маточной трубы. В противном случае проводится удаление эмбриона вместе с маточной трубой – туботомия.

Также туботомия проводится при наличии у женщины осознанного желания не беременеть, при необратимых патологических изменениях в стенках трубы, при внематочной беременности в ранее оперированной фаллопиевой трубе. Спаечный процесс и расположение плодного яйца в внутриматочном отделе также являются показанием к туботомии.

Если операция проводится на поздних стадиях внематочной беременности, то с маточной трубой может быть удален и яичник.

При нахождении плодного яйца в фимбриальном отделе трубы проводится его аспирация или (при невозможности операции) сальпинготомия. При нахождении плодного яйца в ампулярном отделе плодное яйцо извлекается через разрез в стенке трубы (сальпинготомия). Если в истмусе – часть трубы с плодом иссекается, а оставшиеся отделы сшиваются. Во всех трех случаях операция направлена на сохранение проходимости.

Восстановление после лапароскопического вмешательства

Первые трое суток после операции пациентка обязательно госпитализирована. С четвертого дня врачи позволяют вставать с кровати, тогда же проводится выписка. В течение недели женщину может беспокоить легкое вздутие и приглушенную боль в животе – эти симптомы проходят самостоятельно.

В течение месяца запрещена физическая активность, показан половой покой и ношение бандажа. Рекомендуется диета, исключающая жареное, острое, соленое. К планированию беременности можно приступать спустя полгода после операции. Желательно, чтобы с момента лапароскопии до зачатия прошло от 9 месяцев до года – это необходимо, чтобы снизить риск рецидива.

Беременность после лапароскопического удаления плода

Беременность после операции не исключена, если сохранена проходимость маточных или сами маточные трубы и яичники. Если у женщины отсутствовала одна маточная труба, а вследствие операции удалили вторую – беременность становится невозможной. Весь опыт и мастерство хирургов направлены на то, чтобы сохранить репродуктивную функцию у пациентки.

Но и со стороны женщины возможно применять упредительные меры:

  • планировать беременность и готовиться к ней (устранять инфекции и воспалительные процессы, контролировать гормональный фон);
  • обращаться к гинекологу при первых признаках беременности;
  • становится на учет при наступлении беременности.

Преимущества операции в клинике Оксфорд Медикал

Пациентка, обратившаяся к хирургам клиники «Оксфорд Медикал Киев» может быть уверена в том, что:

  • хирурги сделают все возможное, чтобы провести органосохраняющую операцию и сохранить возможность беременности в будущем;
  • диагностика будет всесторонней и с применением современной техники экспертного-класса;
  • вмешательство будет максимально щадящим.

Сопутствующие услуги:

Консультация гинеколога

Источник: https://oxford-med.com.ua/media-center/publikacii/laparoscopicheskoe-vmeshatelstvo-pri-vnematochnoy-beremennosti/

GB-40

Клинический случай — пациентка Р., 62 года

Что такое лапароскопическая хирургия?

Это лучше всего объяснить путем сравнения данной методики с традиционной хирургией.

При выполнении открытого хирургического вмешательства хирургу необходимо производить разрез, обеспечивающий доступ к органам, на которых выполняется операция. До недавнего времени разрез покровных тканей тела был единственным способом, позволяющим хирургу осуществить операцию.

Лапароскопическая методика исключает необходимость делать большие разрезы. Вместо этого хирург может увидеть органы изнутри тела с помощью лапароскопа — тонкого инструмента, напоминающего телескоп.

После введения в брюшную полость углекислого газа (живот раздувается), лапароскоп вводится в тело пациента по небольшой трубочке (троакару), с помощью которой предварительно делается прокол покровных тканей.

Для этого необходим кожный надрез длиной всего-навсего 1 см. К лапароскопу подключается маленькая видеокамера и источник света, что позволяет передавать изображение с видеокамеры на монитор по волоконно-оптическому кабелю.

Хирург может выполнять операцию, глядя на экран монитора с увеличением изображения в 4-10раз.

Для лапароскопических операций используются специальные инструменты, которые вводятся по таким же троакарам через отдельные проколы.

Разрез передней брюшной стенки при обычной и лапароскопической операции

Внешний вид ран после лапароскопической гинекологической операции (4-й день после операции)

Противопоказания:

Абсолютными противопоказаниями для лапароскопии являются заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации, шоковые и коматозные состояния, кахексия (выраженное истощение), нарушения свертывающей системы крови, грыжа передней брюшной стенки или диафрагмы.

Противопоказаниями для плановой операции являются:

  • острые инфекционные заболевания, перенесенные менее чем за 1 месяц до операции
  • отклонения в показателях клинико-лабораторного исследования (обычно в этих случаях пациентка направляется к терапевту, для решения вопроса о возможности проведения операции и необходимости дообследования)
  • бронхиальная астма с частыми обострениями
  • гиперотническая болезнь с высокими значениями артериального давления,
  • выраженный спаечный процесс в брюшной полости
  • значительные размеры патологического образования внутренних половых органов)

← Назад

Источник: https://www.gb40.ru/services/ginekologiya/page/laparoscop/

Реабилитация и восстановление после удаления камней из желчного пузыря методом лапароскопии

Традиционная холецистэктомия (удаление желчного пузыря) открытым доступом – весьма травматичное вмешательство, после которого лечение требует значительного объема времени.

К счастью, медицина не стоит на месте, и обширные травматические операции почти полностью заменили малоинвазивные лапароскопические вмешательства. Лапароскопический метод позволяет восстанавливаться гораздо быстрее.

Тем не менее, операция остается операцией, и восстановление после лапароскопии занимает некоторое время.

Второй день после операции

Удаляется дренаж – специальная трубка, которая обеспечивала отток из области вмешательства. В некоторых случаях дренажная трубка не ставится. Это несложная процедура, которая не требует специального обезболивания. Но в целом в первые 2-3 дня обезболивающие могут понадобиться. В зависимости от интенсивности болевого синдрома пациентам назначаются парацетамол, дексалгин, кетанов или другие препараты.

Можно начинать есть. В послеоперационный период при желчнокаменной болезни разрешены:

  • кисломолочные продукты (обезжиренные);
  • каши на воде;
  • супы — рекомендуется на овощном бульоне;
  • нежирное мясо — отварное (говядина, курица, индейка – лучше постное, а у птиц — грудки);
  • пюре из овощей (отварных);
  • из фруктов допускаются бананы.

Пить разрешается в привычном режиме. Можно свободно передвигаться по отделению. «Прогулки» по коридору не только разрешены, но и рекомендованы: физическая активность не только предотвращает тромбоэмболические осложнения, но и сокращает период полного восстановления.

Третий день после операции

Если все в порядке, пациент выписывается домой и начинается реабилитация после выписки из стационара. При необходимости выдается больничный лист, на время пребывания в больнице плюс три дня, — обычно после операции методом лапароскопии этого бывает достаточно. В случае, когда работа пациента связана с физической нагрузкой, больничный нужно продлить в поликлинике.

Если есть сопутствующие заболевания, требующие врачебного контроля, или же возникают осложнения, выписывать после удаления камней путем лапароскопии приходится позже – в этом случае конкретные сроки врач определяет индивидуально.

Дома можно принять душ. Прозрачные наклейки на раны можно не отклеивать, они водонепроницаемы, белые лучше снять. Область послеоперационных ран ни в коем случае не обрабатывать гелями для душа и не тереть мочалкой. Аккуратно промокнув (не растирая!) полотенцем, их нужно смазать бриллиантовым зеленым или раствором бетадина, или 5% раствором йода (главное, не увлекаться: слишком обильное смазывание спиртовыми растворами может вызвать ожог).

Далее до конца недели реабилитация после удаления камней идет своим чередом, не требуя специальных мер.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как бороться с коликами у новорожденных

Вторая неделя после операции

На 7-8 день после операции снимают швы. Чтобы минимизировать последствия операции и избежать формирования грубых рубцов и келлоидов можно начинать использовать гели на основе силикона («Дерматикс», «Кело-Кот») или силиконовые окклюзионные повязки («Дерматикс», «Мепиформ»).

Средства на основе силиконовых полимеров входят в стандарты лечения и профилактики гипертрофических рубцов. Также неплохую (хотя и ожидаемо меньшую, чем у силиконовых повязок) эффективность показали препараты относительно недорогой линейки «Контратубекс».

Любые средства можно наносить только на чистый и сухой рубец после снятия швов и при условии отсутствия патологического отделяемого из послеоперационной раны.

Примерно в это же время большинству пациентов можно выходить на работу. Тем же, чьи условия труда подразумевают физические нагрузки, больничный может быть продлен до 28 дней – более точные рекомендации даст хирург поликлиники.

Через 5 дней после снятия швов можно принимать ванну, плавать в бассейне, купаться в открытых водоемах.

Первый месяц после операции

Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии практически закончена. Необходимо строго соблюдать диету. Оптимально соблюдать диету всю жизнь, превратив ее в правильное питание. Но, учитывая реальное положение вещей, рекомендуется выдержать хотя бы месяц. После чего можно постепенно добавлять в рацион «недиетические» продукты, внимательно прислушиваясь к реакции организма.

В течение первого месяца ограничиваются физические нагрузки: нельзя поднимать более 3-4 кг, категорически запрещены любые упражнения на брюшной пресс. Разрешается ходьба в спокойном темпе, плавание.

Через месяц можно постепенно возвращаться к физической активности, но силовые упражнения запрещены еще минимум полгода. Несоблюдение этих условий может спровоцировать развитие послеоперационной грыжи. Возобновлять интимную жизнь можно минимум через 2 недели после вмешательства.

Осложнения после лапароскопии и их лечение

1. Синяки, или, говоря языком медицины, подкожные кровоизлияния. Специального лечения не требуют, но можно смазать гепариновой мазью.

2. Раневая инфекция. Проявляется покраснением, болезненностью, иногда – нагноением. Требует антибактериальной терапии, иногда – хирургической санации (вскрытия) ран.

3. Резидуальный холедохолитиаз. Примерно у 0,5% пациентов не удается выявить камни в желчных протоках до и во время операции. После операции эти камни могут закрыть желчные пути, что чаще всего проявляется желтухой.

В этом случае по возможности проводится эндоскопическое (при помощи гастродуоденоскопа – медицинского эндоскопа с освещением) вмешательство: протоки санируются из места их впадения в двенадцатиперстную кишку.

Но иногда приходится делать повторную лапароскопию.

4. Повреждение желчных протоков. Случается примерно 1 раз на тысячу и требует повторной операции.

Некоторые возможные осложнения в послеоперационном периоде нуждаются в немедленном лечении. Немедленно обратиться к врачу нужно в следующих случаях: если края раны опухли, покраснели, стали горячими на ощупь, особенно если из них выделяется гной. А также если поднялась температура (выше 37,5 градусов), появились озноб, головная боль, общее недомогание. Или же если появились тошнота, рвота либо боль в животе.

Часто задаваемые вопросы

Каковы последствия лапароскопии желчного пузыря?

Холецистэктомия, как правило, проходит без каких-либо последствий. Лишь у 10-15% пациентов развивается состояние под названием «постхолецистэктомический синдром». Проявляется патология болями в правом подреберье, тошнотой, горькой отрыжкой, изжогой, диареей.

Проблема может возникнуть как в ранний послеоперационный период, так и спустя длительное время после лапароскопии.

Для профилактики заболевания важно не тянуть с операцией до появления осложнений холецистита, а после операции – выполнять рекомендации врача, особенно касающиеся диеты.

На какой день можно вставать после лапароскопии?

Самостоятельно подниматься – это то, что можно делать после операции на в первый же день. Такой подход называется «ранняя мобилизация», и это очень важно для профилактики тромбоэмболических осложнений, которые вызываются длительной неподвижностью.

Через сколько выписывают после операции?

То, на какой день выписывают после вмешательства, зависит как от политики клиники, так и от состояния здоровья пациента. Некоторые клиники считают достаточным однодневный стационар. Чаще всего пациента выписывают на 3 день после операции. Но если у него есть хронические болезни, которые могут обостриться после вмешательства и потребовать врачебного контроля, либо при развитии осложнений, в стационаре придется задержаться на несколько дней дольше.

Источник: https://blog.begma.ru/reabilitacija-i-vosstanovlenie-posle-udalenija-kamnej-zhelchnogo-puzyrja-metodom-laparoskopii

Лапароскопические операции

  • Оперативная лапароскопия проводится после ряда исследований при наличии показаний. Это могут быть гинекологические или урологические болезни, патологии органов брюшной полости.
  • Диагностическая лапароскопическая операция производится для установления диагноза патологии органов тазовой и брюшной полости. При выявлении болезни врач может тут же провести оперативное вмешательство и удалить проблему. Еще сравнительно недавно при тяжелых состояниях, угрожающих жизни пациента, врачи проводили диагностическое оперативное вмешательство при невозможности установить диагноз другими способами. Обращение к лапароскопии в диагностических целях предоставляет хирургам возможность избежать эксплоративных операций.

Показания и противопоказания

  • острого и хронического аппендицита;
  • грыж живота;
  • спаечной болезни, язв кишечника;
  • желчнокаменной болезни;
  • злокачественных новообразований желудка, поджелудочной железы, прямой кишки;
  • перитонита;
  • асцита;
  • ранения живота, травм тканей, разрывов.

Лапароскопические операции проводятся также в целях диагностики, в том числе в экстренных случаях, когда состояние критическое и нет возможности установить причину болезни. Малоинвазивное вмешательство позволяет обнаружить источник проблемы и провести оперативное лечение.

В процессе вмешательства хирург также может получить материал для бактериологических, гистологических и цитологических исследований.

Перед назначением лапароскопической операции проверяется наличие противопоказаний. Их разделяют на относительные и абсолютные, общие и местные. Впрочем, это деление достаточно условно: многое зависит от того, о каком именно вмешательстве идет речь.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • сепсис, гнойный перитонит;
  • прогрессивную декомпенсацию деятельности легких и сердца;
  • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, в связи с которыми риск вмешательства становится неоправданным.

Общими противопоказаниями считаются:

  • поздние сроки беременности;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • ожирение;
  • наличие инфекций.

В числе местных противопоказаний:

  1. Воспаления передней брюшной стенки.
  2. Открытые полостные оперативные вмешательства, которые были выполнены ранее, наличие грубого спаечного процесса, рубцовые деформации стенки брюшины (последнее противопоказание относится к относительным).
  3. Изменения, происходящие с органом, на который была запланирована лапароскопическая операция. В частности, противопоказаниями для осуществления оперативного вмешательства по поводу пластики грыжи выступают грыжевая кишечная непроходимость, ущемленные, гигантские пахово-мошоночные, невправимые грыжи. При запланированной лапароскопической холецистэктомии местными противопоказаниями считаются острый панкреатит, злокачественные опухоли пузыря, кальцификация его стенки, механическая желтуха, острый холецистит.
  • За семь дней до вмешательства пациенту необходимо исключить из рациона продукты, употребление которых приводит к повышенному газообразованию. В их числе капуста, бобовые, зерновые, молоко и его производные, газированные воды. В некоторых случаях врач может рекомендовать прием ферментов для пищеварения.
  • За несколько дней до лапароскопии отменяют дезагреганты и антикоагулянты. Пациент должен сообщить хирургу и анестезиологу обо всех медикаментах, которые он употребляет.
  • За 12 часов до операции отменяют прием пищи и жидкости. Если мучает сильная жажда, можно прополоскать рот водой.
  • Накануне вмешательства ставят клизму. Если нет возможности ее выполнить, пациенту назначают специальные медикаментозные средства.
  • Перед лапароскопией производят удаление волос с живота и принимают душ с использованием обеззараживающего мыла.
  • Все украшения, а также линзы перед манипуляцией в обязательном порядке снимаются.

Перед вмешательством больной проходит лабораторные исследования (анализы мочи и крови), ФОГК, ЭКГ, УЗИ. Женщины сдают мазок из влагалища и анализ на цитологию шейки матки.

Лапароскопия проводится под общим наркозом. Перед вмешательством 6–7 ч нужно воздерживаться от приема пищи.

После обработки операционного поля антисептиком прокалывают переднюю брюшную стенку и вводят лапароскоп. Прибор состоит из трубки, оптической системы, источника света и видеокамеры. Затем в брюшную полость нагнетают газ для улучшения обзора внутренних органов. Вводят рабочие инструменты и выполняют необходимые манипуляции. После завершения операции раны зашивают и накладывают стерильные повязки.

Положение тела пациента во время лапароскопической операции имеет значение. Оно зависит от оперируемого органа. Если речь идет об аппендиксе и органах малого таза, пациента помещают в положение Тренделенбурга. При оперативном вмешательстве в верхней части брюшной полости пациент находится в обратном положении, то есть приподнят головной конец.

Среди минусов лапароскопии можно выделить искажение глубины визуального изображения, отсутствие возможности тактильно определить структуру и характеристики тканей, а также степень давления инструмента. Все эти проблемы решаются за счет опыта и мастерства хирурга.

Реабилитация

После оперативного вмешательства пациент переводится в общую палату: впервые встать на ноги допустимо лишь спустя пять-шесть часов после окончания вмешательства. В первые сутки пищу принимать нельзя, больному разрешается пить только негазированную воду.

Шов на протяжении недели обрабатывается антисептиком. Снимаются нити через 7–10 дней после лапароскопической операции. При появлении болей в районе спины или желудка врач назначит симптоматическое лечение. Пребывание в стационаре продолжается, как правило, около пяти дней, после чего пациента выписывают домой.

В течение месяца необходимо придерживаться диеты, которая исключает прием слишком жирного мяса, жаренного, яиц и молочных продуктов. Тренировки в зале и интенсивные физические нагрузки на этот период также запрещены.

Лапароскопические операции выполняют опытные врачи Центра семейной медицины «Олимп Здоровья». Клиника оснащена передовым оборудованием для лапароскопии и анестезии. После вмешательства пациентов размещают в комфортабельных палатах стационара. Также есть возможность проведения оперативного лечения в режиме «одного дня».

В гинекологии лапароскопические операции используются:

  • при миоме матки;
  • внематочной беременности;
  • кистах и опухолях яичников;
  • спаечной болезни;
  • апоплексии яичника;
  • эндометриозе;
  • бесплодии неясного генеза и т. д.

Вмешательства противопоказаны в случае общего тяжелого состояния пациента, а также при заражении крови, гнойном перитоните, непроходимости кишечника, некорригируемых нарушениях свертываемости крови, тяжелых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Малоинвазивные вмешательства без послойного рассечения мягких тканей брюшной полости проводят врачи общехирургического, урологического и гинекологического профилей.

Источник: https://olimp03.ru/uslugi/oper_block/surgical_interventions/lapar_oper/

Лапароскопия лечебная

  Лапароскопия – это один из методов оперативной хирургии и гинекологии, который позволяет обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Для доступа к оперируемым органам врач делает небольшие проколы размером не более 5-7 миллиметров, которые после вмешательства достаточно быстро заживают. В процессе проведения операции в проблемную зону вводят специальный прибор – лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку, оснащенную системой линз и видеокамерой.

камера выводит увеличенное в несколько раз изображение на монитор, что позволяет врачу-хирургу осмотреть репродуктивные органы, недоступные при обычном гинекологическом осмотре. При помощи четкого изображения на мониторе специалист получает возможность выявить нарушения и провести оперативное лечение.

До изобретения лапароскопа хирурги были вынуждены оперировать через большой и долго заживающий разрез, чтобы подробно рассмотреть проблемную зону. А сейчас благодаря гинекологической лапароскопии пациентка чаще всего получает возможность вернуться домой уже на следующий день после операции — в большинстве случаев необходимость в длительной госпитализации отсутствует.

Виды лапароскопии

Диагностическая лапароскопия применяется для уточнения диагноза и разработки тактики лечения. При помощи лапароскопа можно заметить нарушения, которые не всегда видны при проведении УЗИ. Также существует лечебная или лечебно-диагностическая лапароскопия, когда врач одновременно оценивает состояние внутренних репродуктивных органов и проводит оперативное лечение.

Показания к проведению лапароскопии в гинекологии

Чаще всего лапароскопию назначают для диагностики и лечения следующих заболеваний и состояний:

  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • непроходимость маточных труб;
  • опухолевые новообразования, в том числе кисты;
  • заболевания яичников, в том числе поликистоз;
  • экстренная гинекологическая патология (внематочная беременность, разрыв кисты);
  • воспаление придатков;
  • бесплодие неясного генеза.

Также лапароскопия требуется перед планированием ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), при хронических тазовых болях, при необходимости проведения биопсии яичников и матки, а также с целью контроля результатов ранее проведенного лечения. Во всех возможных случаях проводятся органосохраняющие операции, после которых женщина сможет иметь детей.

 Подготовка и проведение лапароскопии в гинекологии

Перед лапароскопией необходимо сдать ряд лабораторных анализов и исследований, включая ЭКГ, УЗИ малого таза, анализы мочи и крови, мазок из влагалища.

За несколько дней до операции необходимо ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Накануне вмешательства необходимо сделать очистительную клизму.

В процессе операции после применения и начала действия анестезии врач делает небольшие проколы в зоне пупка и над лобком, после чего вводит туда лапароскоп. Предварительно в брюшную полость вводят углекислый газ, который безвреден для организма и позволяет лучше рассмотреть внутренние органы. Далее специалист проводит диагностику и хирургическое лечение. После этого проколы на коже ушиваются косметическими швами.

Правильно проведенная гинекологическая лапароскопия сопровождается минимальной кровопотерей, оставляет практически невидимые места проколов после их заживления и не нарушает функции репродуктивных органов.

Операция проводится под наркозом.

 Противопоказания к лапароскопии

      Абсолютно противопоказана лапароскопия в гинекологии

  • при тяжелых сердечнососудистых и легочных заболеваниях,
  • при шоковом состоянии, в состоянии комы,
  • при выраженном истощении организма,
  • при нарушениях в системе свертывания.

      Также противопоказана операция путем лапароскопии при грыжах белой линии живота и передней брюшной стенки, при грыжах диафрагмы.

      Плановая лапароскопия противопоказана при ОРВИ (необходимо выждать как минимум месяц с момента болезни). Также запрещена операция при выраженных изменениях анализов крови и мочи, при бронхиальной астме, при гипертонии с высоким давлением.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как заниматься с грудничком

Период восстановления

Восстановление после лапароскопии происходит, как правило, быстро. Активные движения в постели рекомендуются уже в первые часы, а ходьба — через несколько (5-7) часов, в зависимости от самочувствия. Это способствует профилактике развития пареза кишечника (отсутствие перистальтики). Как правило, через 7 часов или на следующий день пациентку выписывают из отделения.

Относительно интенсивная болезненность в животе и поясничной области сохраняется только первые несколько часов после операции и обычно не требует применения обезболивающих средств. К вечеру того же дня и на следующий день возможны субфебрильная (до 37,5о) температура и сукровичные, а впоследствии слизистые без примеси крови выделения из половых путей. Последние могут сохраняться в среднем до одной, максимум 2-х недель.

Когда и что можно есть после операции?

Как результат последствий наркоза, раздражения брюшины и органов брюшной полости, особенно кишечника, газом и лапароскопическими инструментами у некоторых женщин в первые часы после процедуры, а иногда и на протяжении всего дня могут возникать тошнота, однократная, реже повторная рвота. Возможен также парез кишечника, который иногда сохраняется и на следующий день.

В связи с этим через 2 часа после операции при отсутствии тошноты и рвоты разрешается прием только 2 – 3-х глотков негазированной воды, постепенно добавляя ее прием до необходимого объема к вечеру. На следующий день при отсутствии тошноты и вздутия живота и при наличии активной перистальтики кишечника, что определяется лечащим врачом, можно употреблять обычную негазированную минеральную воду в неограниченном количестве и легко перевариваемые продукты питания.

Если описанные выше симптомы сохраняются на следующий день, пациентке продолжается лечение в условиях стационара. Оно заключается в голодной диете, стимуляции функции кишечника и внутривенном капельном введении растворов с электролитами.

Когда восстановиться цикл?

Очередные месячные после лапароскопии, если она была сделана в первые дни после менструации, как правило, появляются в обычный срок, но при этом кровянистые выделения могут быть значительно обильнее, чем обычно. В некоторых случаях возможна задержка менструации до 7-14 дней. Если же операция проведена позже, то этот день считается первым днем последней менструации.

 

Источник: https://www.krasbionika.ru/uslugi/laparoskopiya-lechebnaya/

Сколько положен больничный после лапароскопии | Загранник

На сегодняшний день лапароскопия является весьма распространенным типом хирургического вмешательства. Наиболее популярна эта процедура при необходимости лечения органов малого таза и брюшной полости. Поскольку даже после такого малоинвазивного вмешательства пациент теряет трудоспособность, важно знать, на сколько дней дают больничный после лапароскопии.

Сколько держат в больнице после лапароскопии?

В большинстве случаев соблюдение постельного режима рекомендуется всего в течение нескольких часов после операции — дальше человек может вставать и ходить.

Во избежание возникновения негативных последствий для здоровья, в легких случаях врачи обычно советуют оставаться в больнице на одни сутки, при более сложных операциях — до пяти дней. Как правило, после этого можно заниматься восстановлением уже в домашних условиях.

Сроки нетрудоспособности в зависимости от вида операции

Если рассматривать вопрос, сколько длится больничный после лапароскопии, в целом, то можно отметить, что в большинстве случаев листок нетрудоспособности оформляют на 15 суток. Если же пациент перенес тяжелую операцию или выздоровление сопряжено с трудностями, то срок могут продлить на период, необходимый для полного восстановления работоспособности.

На сколько дней дают больничный после лапароскопии в зависимости от типа вмешательства:

  1. удаление кисты яичника и прочие несложные операции в области органов малого таза — 5-15 суток;
  2. операция на маточных трубах — 15-45 дней;
  3. холецистэктомия (удаление желчного пузыря) — от 14 дней до 1,5 месяцев;
  4. операция на щитовидной железе, удаление геморроя — 15 суток;
  5. лапароскопия аппендицита — 14 календарных дней с последующим ограничением физического труда еще на две недели. При острой форме, которая встречается в подавляющем большинстве случаев, листок нетрудоспособности открывают на месяц;
  6. удаление матки — до 45 дней.

После того как заканчивается «стандартный» для лапароскопии период больничного в 15 дней, пациент должен пройти врачебную комиссию — только группа специалистов может решить, нужно ли продлевать листок нетрудоспособности, или нет. В крайне тяжелых случаях человек может находиться на лечении вплоть до 10 месяцев.

В каких случаях могут продлить больничный?

Иногда к основному листку нетрудоспособности врач оформляет дополнительный. Как правило, при лапароскопии, которая не относится к сложным типам вмешательства, такое случается крайне редко.

В большинстве случаев решение о продлении больничного принимается, если:

  1. присутствуют послеоперационные осложнения (повреждения внутренних органов или кровеносных сосудов, тромбообразование, инфицирование швов, сбои в работе кардиосистемы после наркоза, инфекционно-воспалительные процессы и прочее);
  2. есть необходимость повторного оперативного вмешательства.

Что делать, чтобы быстрее восстановиться?

Лежать после лапароскопии не рекомендуется, поскольку это может привести к образованию спаек внутренних органов и другим неприятным последствиям, поэтому в больнице медицинские работники стараются донести до пациентов необходимость адекватной физической активности. Однако, не всегда врачи рассказывают, как вести себя дома для более быстрого восстановления.

Чтобы быстрее восстановится после лапароскопии специалисты рекомендуют:

  • отказ от алкоголя и сигарет, минимум, на 3-4 недели;
  • соблюдение щадящей диеты в течение 7 дней (теплая пюреобразная пища, витаминизированные продукты в меню, исключение жареных, жирных, копченых и соленых блюд);
  • отказ от ванны, бани и солярия на 1,5 месяца;
  • ограничение любых перегрузок, включая длительные поездки, перелеты и прочее;
  • исключение переохлаждения организма;
  • сокращение времени пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • половой покой (на срок до месяца);
  • прием медикаментов, рекомендованных врачом;
  • выполнение упражнений для профилактики возникновения спаек, постепенное наращивание адекватных физических нагрузок, (ходьба в первый месяц, лечебная гимнастика — с 5 недели после операции);
  • ограничение на подъем тяжестей (не более 3 кг до полного восстановления);
  • женщинам дополнительно рекомендуется носить поддерживающий бандаж в первые дни после операции, а затем — специальное белье (до месяца).

Читать дальше  Правила регистрации несовершеннолетних детей

Полный восстановительный период после лапароскопии в большинстве случаев составляет полтора месяца. Несмотря на то что операция редко вызывает негативные последствия для здоровья, пациентам, перенесшим подобное вмешательство, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и при любых признаках его ухудшения своевременно обращаться к наблюдающему врачу.

Источник: http://zagranic.ru/2019/09/10/skolko-polozhen-bolnichnyj-posle-laparoskopii/

Лапароскопия

Лапароскопия в гинекологии – это мало травмирующий способ диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы. По сравнению с классической методикой оперативного вмешательства лапароскопия имеет целый ряд преимуществ.

В чем суть лапароскопии

Во время проведения лапароскопической операции в брюшную полость через несколько очень маленьких проколов вводятся инструменты-манипуляторы, которые оснащены микроинструментами, подсветкой и микрокамерами. Благодаря этому хирург получает возможность проводить диагностическое исследование или операцию под визуальным контролем и увеличением.

Чтобы брюшная стенка не мешала проведению лапароскопии, в брюшную полость при помощи специального аппарата нагнетается углекислый газ, который приподнимает брюшную стенку и облегчает таким образом проведение хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что лапароскопия является малоинвазивным видом хирургического лечения, эта операция проводится под общим интубационным наркозом.

Это в большей степени обусловлено тем, что нагнетаемый в брюшную полость газ не позволяет женщине самостоятельно дышать.

Какие гинекологические заболевания нуждаются в лапароскопии:

  • диагностические мероприятия, связанные с выяснением причин бесплодия;

  • контроль за эффективностью медикаментозного лечения заболеваний органов женской половой сферы;

  • наличие доброкачественных опухолей яичников, их склерополикистозной дегенерации, эндометриоз придатков матки, тела матки, брюшины малого таза, спаечная болезнь;

  • хронические боли в области малого таза;

  • миома матки;

  • воспалительные заболевания маточных труб при гидросальпинксе;

  • внематочная беременность, прогрессирующая и нарушенная;

  • перекрут кисты яичника, апоплексия яичника с внутрибрюшным кровотечением.

В чем преимущества лапароскопической операции

Лапароскопия в гинекологии используется очень широко, в том числе и в частных клиниках. Около 95% гинекологических операций выполняется при помощи лапароскопии. Это обусловлено целым рядом преимуществ лапароскопической операции по сравнению с классическими методами лечения. Перечислим основные из них:

  • лапароскопия – это несколько небольших проколов в брюшной стенке вместо многосантиметрового разреза при абдоминальной операции. Это гарантирует малую потерю крови и короткий период послеоперационной реабилитации;

  • лапароскопия, как правило, не требует антибактериальных препаратов и длительного применения обезболивающих средств;

  • после проведения лапароскопической операции женщина уже на следующие сутки может покинуть стационар, а через несколько дней – вернуться к обычному образу жизни;

  • лапароскопические операции являются косметическими благодаря отсутствию многосантиметрового разреза;

  • после лапароскопических операций отсутствуют гнойно-септические осложнения;

  • отсутствие послеоперационного пареза кишечника – объясняется не травматизацией его при проведении лапароскопической операции.

Подготовка к лапароскопической операции

Благодаря невысокому, по сравнению с классической гинекологической операцией, уровню травматизации тканей, сокращается также период и сложность подготовки к плановой лапароскопической операции. В частности – подготовка кишечника, медикаментозная и психопрофилактическая подготовка к оперативному вмешательству.

Однако перед операцией нужно пройти клинико-лабораторное обследование. Объем обследования назначается врачом. После обследования женщина консультируется терапевтом, который определяет возможность проведения плановой операции.

Какие осложнения возможны при лапароскопии

Как показывает статистика, по сравнению с классической хирургической операцией процент осложнений при лапароскопии гораздо ниже. Однако возможны все-таки ранения внутренних органов и повреждения кровеносных сосудов с последующим более или менее значительным кровотечением.

Эти осложнения бывают при наличии массивного спаечного процесса в брюшной полости и в малом тазу. Крайне редко бывает такое осложнение, как подкожная эмфизема – выход углекислого газа в подкожную клетчатку. Как правило, это осложнение устраняется во время проведения операции. Отсутствие интраоперационных и послеоперационных осложнений зависит от профессионализма хирургов и укомплектованности операционной аппаратурой и инструментарием.

В клинике ISIDA лапароскопические операции проводят врачи с огромным опытом работы. Они являются экспертами в области гинекологии и эндоскопической хирургии в гинекологии. ISIDA уделяет огромное внимание постоянному повышению квалификации своих специалистов, поэтому все акушеры-гинекологи клиники являются постоянными участниками отечественных и зарубежных научно-практических конференций и семинаров.

Операционные клиники соответствуют мировым стандартам, они оснащены оборудованием ведущих производителей Западной Европы, США и Японии. Хирургические операции проводятся в условиях подачи стерильного воздуха, что практически полностью исключает возможность развития гнойно-септических осложнений у женщин. Благодаря устранению рисков возникновения этого осложнения, антибиотики в клинике ISIDA после операции практически не используются.

Отнеситесь к выбору клиники, в которой вы собираетесь провести хирургическое вмешательство, с огромной требовательностью и вниманием.

Какие лапароскопические операции проводятся в клинике ISIDA

В клинике ISIDA выполняются следующие лапароскопические операции:

  • диагностическая лапароскопия;

  • разъединение спаек в области придатков матки и в малом тазу;

  • частичная декапсуляцию и демедуляцию яичников при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ);

  • удаление параовариальных кист;

  • резекция яичников по поводу доброкачественных опухолей (кисты, кистомы);

  • удаление яичников и маточных труб по поводу доброкачественных опухолей и воспалительных заболеваний;

  • операции по поводу прогрессирующей или нарушенной трубной беременности с сохранением или удалением маточной трубы;

  • восстановление проходимости маточных труб при окклюзии в ампулярном отделе;

  • консервативная миомэктомия;

  • консервативная миомэктомия с метропластикой;

  • гистерэктомия с придатками или без придатков матки;

  • удаление маточной трубы (труб) при гидросальпинксе;

  • хирургическая стерилизация.

Восстановление после лапароскопической операции в клинике ISIDA

Послеоперационный период – это время от завершения операции до полного возвращения к обычной жизни.

Продолжительность этого периода зависит от множества факторов: сложности операции, возраста пациента, а также – от принятых в клинике методов восстановительной терапии. В клинике ISIDA принят метод быстрого восстановления (fast treck surgery).

Это инновационный подход, который применяется в разных областях хирургии и позволяет минимизировать травматическое воздействие операции и снизить риск послеоперационных осложнений.

Концепция ведения послеоперационного периода по принципам fast track surgery – это:

  • упреждающее обезболивание;

  • раннее начало обычного питания;

  • ранняя физическая активизация.

Боль, которую испытывает человек в послеоперационный период удлиняет период восстановления, поэтому анестезиологи упреждают боль, скрупулезно рассчитывая дозы необходимых лекарств. Воду и легкий йогурт женщина получает в первые часы после операционного вмешательства. Такой подход нормализует работу кишечника, уменьшает количество внутривенных инфузий и значительно сокращает время пребывания в стационаре.

Огромное значение для организма имеет также ранняя физическая активация: не позже, чем чрез 6 часов после операции женщина делает свои первые шаги по палате с помощью медицинского персонала, а затем и самостоятельно.

Огромное значение для быстрого восстановления имеют и чисто бытовые условия. В клинике ISIDA все палаты отличаются высокой комфортабельностью. В каждой палате – комфортабельная мебель, удобная кровать, туалет, душ, телевизор. Постельное белье, полотенца, халат и рубашка меняются ежедневно или чаще – по просьбе пациентки. Четырехразовое питание обеспечивается собственной кухней, блюда в соответствии с диетой, назначенной врачом, доставляются в палату официантом.

Ценовая политика

Цена лапароскопических операций в частных клиниках Киева колеблется в довольно широких пределах. Довольно часто эта разница мнимая – просто некоторые частные клиники не включают в стоимость операции сопутствующие медицинские услуги. В клинике ISIDA в пакет лапароскопической хирургии входит все, кроме предоперационного обследования.
Актуальная цена лапароскопии в клинике ISIDA Киев указана в разделе «Оперативная гинекология»

Скрупулезное обследование Вашего организма показало, что Вам необходима операция? Доверьте свое здоровье врачам, профессионализм которых соответствует стандартам ведущих клиник мира.

Источник: https://isida.ua/operativnaya-ginekologiya/page/laparoskopiya-v-ginekologii---novyie-vozmozhnosti-v-diagnostike-i-lechenii/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мамина жизнь
Во сколько ребенок переворачивается на живот

Закрыть